10 SORUDA MİYOM GERÇEĞİ!

Günümüzde kadınların en sık karşılaştıkları sorunlardan birini miyomlar oluşturur. Bazen hiçbir belirti vermeyerek sinsice ilerleyen miyomlar, bazen şiddetli ağrı ve kanama ile günlük yaşam kabusa çevirebiliyor. Acıbadem Fulya Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum, Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Prof.Dr. Oran yüzde 70'lere ulaşabiliyor” diyor. Ailede anne, teyze ya da abla gibi birinci derece akrabalarında miyom olan hastalığın görülme riski 2,5 kat arttığını, düzenli jinekolojik kontrollerin, miyomların erken tanı ve tedavi açısından önemli olduğunu belirten Prof.Dr. Ancak dönüşmezler, boyutları ve yerleşim yerlerine bağlı olarak ciddi sağlık sorunlarına yol açabilirler” diye konuşuyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum, Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Hüsnü Görgen miyomlar hakkında en sık sunulan bilgiler ve yeni nesil tedavi yöntemleri anlatılmış, önemli uyarılar ve önerilerde bulunulmuştur.   SORU: Miyomlar kansere dönüşebilir mi?   CEVAP: Miyomlar genellikle iyi huyludur ve kanserleşme riski çok düşüktür. Menopoz öncesi miyom nedeniyle rahimde belirgin büyüme saptansa bile, bu durumun kötü huylu bir tümöre işaret etmesi oldukça düşük olasılıktır. Ancak menopoz sonrasında, özellikle aileden gelen ağrı ve kanama varsa, kötü huylu olma olasılığı göz önünde bulundurularak ileri tedavi yapılmalıdır. SORUN: Miyomlar hamileliğin sona ermesini engelliyor mu?   CEVAP: Rahimin içine doğru yani yerleşeceği yere doğru büyüyen miyomlar rahim iç yüzeyini bozar ve embriyonun tutunmasını engelleyebilir. Bu tip miyomlarda üreme organlarının yaklaşık yüzde 70 oranında azaldığı görülmüştür. Bu miyomların ameliyatla alınması doğurganlığını arttırır. Rahim'in doğru büyüyen miyomlar doğurganlığı etkilemezler. SORU: Miyomlar değişmeye başladı mı? CEVAP: Miyomlar genellikle kendiliğinden bozulabilir ancak bazılarının parçalanması veya belirgin şekilde geri kazanılabilirler . Menopoz gibi olayların devam ettiği dönemler küçülebilir ancak aktif hormon üretiminin olduğu dönemde kendiliğinden kaybolmaları nadirdir . Şikayete yol açmayan miyomlar tedavi gerektirmese de mutlaka takip edilmelidir. SORU: Miyomlar nasıl tedavi edilir?   Hüsnü Görgen “İlaç tedavisi, hormon tedavisi ya da cerrahi müdahale (miyomektomi veya histerektomi) gibi kullanılabilir. Günümüzde zaman zaman laparoskopik ve histeroskopik miyomektomi yapılmaktadır. Invaziv bir yöntem. Ancak miyom ve miyomektomiye bağlı olarak açık ameliyat ile miyomektomi yapılması gerekmektedir. diyor. SORU: Miyomlar tekrarlanır mı? CEVAP: Miyomlar cerrahi olarak çıkarılsalar da hormonal dengesizlikler devam ederse tekrarlayabilirler. Miyom sayıları tekrarlama riski artıyor . Miyomektomi, miyomların çıkarılmasını sağlasa da yeni miyom gelişimini engellemez . Hastaya, miyomların tekrarlama riskinin kişiye göre değişeceği anlatılmalıdır. Tedavi sonrasında düzenli kontrol ve sağlıklı yaşam tarzıyla (kilo kontrolü, beslenme, egzersiz vb.) riskler azaltılmaya çalışılmalıdır. SORU: Miyomlar adet düzensizliği neden olur mu? CEVAP: Evet, özellikle rahim içi kayıtlı yakın miyomlar yoğun ve bölünmüş adet kanamalarına yol açabilir. Bu durum anemiye (kansızlık) neden olabilir. 5 cm'den büyük miyomu olanlar, daha küçük miyomları olanlara göre adet bloğu daha fazla ani ve yoğun kanama yaşamaktadır. SORU: Miyomlar ağrı yapar mı? CEVAP: Büyük miyomlar pelvik ağrıya, bel ve ağrılarına, sık aralıklarla ortaya çıkma veya kabızlık gibi izleyena neden olabilir. Ancak küçük miyomlar genellikle belirti vermez. Pelvik ağrı genellikle miyomun büyümesine değil, beslenme eksikliği nedeniyle doku ölümüne bağlı dejenerasyona bağlıdır. Bazen rahim ağzının doğru genişleyen saplı miyomlarda burulması (kendi etrafında dönme) olması pelvik ağrıya neden olur ki genellikle cerrahi müdahale gerekir. SORU: Miyom varken hamile olmayan çocuğu almak gerekir mi?   CEVAP: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. cm'den daha büyük) daha fazla büyüme görülür.Bazı sıra miyomların hamilelikte değişmeden gerçekleşebilir.Gebelik sırasında saptanan miyomlar rahim içindeki yer, sayılara ve büyüklükteki doğurganlığa göre bölünme sorunları yaratabilir.Ancak miyomların doğum sırasında bebekte sakatlık olasılığı yoktur".   SORU: Miyomların doğum sırasında yaratabileceği sorunlar nelerdir? CEVAP: Gebelik sırasında ağrıya yol açılabilir. Miyom değişimine göre düşük ve erken doğum riski artar. Normal doğum yerine sezaryen yapılabilir. Doğumun ardından kanama riskinde artış olabilir. Gebelik sırasında miyom saptanan genel bilgiler aktarılır ve gebelik takip edilir. Miyomların yeri, sayısı ve büyüklüğü ultrason ile saptanır. Ağrı için ağrı kesiciler kullanılır. Yalnız bu sürücünün kullanımında doktor kontrolünde olması gerekir.   SORUN: Miyom riskini azaltmak için nelere dikkat etmek gerekir? CEVAP: Prof. Dr. Bu etki, kırmızı etin yüksek doymuş yağ içeriği ve değişim metabolizmasını özelliklerini içermesiyle değişebilir. Buna karşın yeşil sebzelerden zengin beslenme ise miyom riskini azaltmaktadır. Öte yandan yeşil sebzelerin: antioksidan içeriği, yaşamsal açıdan zengin olması, hormonal dengeyi desteklemesi vb sayesinde koruyucu etki sağlar. Hareketsiz yaşam biçimi de hormonal dengesizliklere yol açan miyom gelişimini tetikler. Yapılan, düzenli, düzenli fiziksel aktivitenin Miyom gelişimi üzerinde koruyucu bir etki vardır” diyor.